Consecuencias de una limitación en el ROM de la dorsiflexión de tobillo durante un landing

¿Que supone tener limitación en el ROM de la dorxiflexión durante un landing?

En la siguiente infografía se muestran interesantes resultados que hacen entender la gran importancia que tiene presentar un óptimo ROM en la flexión de tobillo. Si quieres acceder al paper completo pincha aquí. 

Un ROM limitado en la flexión del tobillo puede ser un factor predisponente de multitud de alteraciones. Se asocia a un déficit en la coordinación y se presenta en muchas patologías adultas que afectan al control postural y la marcha 1, como metatarsalgia, atrapamiento neural, fascitis plantar, pie equino 2, dolor femoropatelar 3 o lesiones en el tobillo 4. Otras acciones como correr requieren entre 20º y 30º de flexión, por lo que un déficit en el ROM puede condicionar la cinemática y la cinética de la articulación de la rodilla en los planos sagital y frontal durante la marcha 5La limitación del ROM de la dorxiflexión de tobillo también tiene consecuencias durante la realización de una sentadilla.

Una limitación en la dorxiflexión de tobillo supone un factor influyente a la hora de lesionarse 6. Esta limitación está relacionada con el aumento del riesgo lesional del LCA 7 8 9, rotura de isquiotibiales 10, tendinopatía rotuliana 3, con el tobillo afectado por la limitación del ROM8 10 11 12 y también con el contralateral 12.

BIBLIOGRAFÍA.

  1. Kapandji A, Torres Lacomba M. Fisiología articular. Madrid: Médica Panamericana; 1998.
  2. Gatt A, Chockalingam N. Clinical Assessment of Ankle Joint Dorsiflexion. Journal of the American Podiatric Medical Association. 2011;101(1):59-69.
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  4. Youdas J, McLean T, Krause D, Hollman J. Changes in Active Ankle Dorsiflexion Range of Motion after Acute Inversion Ankle Sprain. Journal of Sport Rehabilitation. 2009;18(3):358-374.
  5. Ota S, Ueda M, Aimoto K, Suzuki Y, Sigward S. Acute influence of restricted ankle dorsiflexion angle on knee joint mechanics during gait. The Knee. 2014;21(3):669-675.
  6. Lima Y, Ferreira V, de Paula Lima P, Bezerra M, de Oliveira R, Almeida G. The association of ankle dorsiflexion and dynamic knee valgus: A systematic review and meta-analysis. Physical Therapy in Sport. 2018; 29:61-69.
  7. Fong C, Blackburn J, Norcross M, McGrath M, Padua D. Ankle-Dorsiflexion Range of Motion and Landing Biomechanics. Journal of Athletic Training. 2011;46(1):5-10.
  8. Willems T, Witvrouw E, Delbaere K, Mahieu N, De Bourdeaudhuij L, De Clercq D. Intrinsic Risk Factors for Inversion Ankle Sprains in Male Subjects: A Prospective Study. The American Journal of Sports Medicine. 2005;33(3):415-423.
  9. Kramer L, Denegar C, Buckley W, Hertel J. Factors associated with anterior cruciate ligament injury: history in female athletes – ProQuest.
  10. Malliaropoulos N, Bikos G, Meke M, Vasileios K, Valle X, Lohrer H et al. Higher frequency of hamstring injuries in elite track and field athletes who had a previous injury to the ankle – a 17 years observational cohort study. Journal of Foot and Ankle Research. 2018;11(1).
  11. Kobayashi T, Yoshida M, Yoshida M, Gamada K. Intrinsic Predictive Factors of Noncontact Lateral Ankle Sprain in Collegiate Athletes. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2013;1(7):232596711351816.
  12. Hiller C, Refshauge K, Herbert R, Kilbreath S. Intrinsic Predictors of Lateral Ankle Sprain in Adolescent Dancers: A Prospective Cohort Study. Clinical Journal of Sport Medicine. 2008;18(1):44-48.

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